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发布时间：2024/08/01

【健康科普】

乙型肝炎的预防

《2024年6月全国法定传染病疫情概况》提示：2024年6月（6月1日0时至6月30日24时），乙类传染病中，除新型冠状病毒感染外，共报告发病390682例，死亡2253人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、百日咳、肺结核、梅毒及猩红热，占乙类传染病报告病例总数的93.0%。其中，乙型肝炎占病毒性肝炎报告病例总数的84.9%。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒造成的可能威胁生命的肝脏感染，可造成急性或慢性疾病。乙型肝炎的预防包括：

（一）接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施

我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗，全程免疫需按“0，1，6月”免疫程序接种3针，其中第1针应在出生后24小时内尽早接种。除新生儿外，成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。

（二）乙肝母婴阻断措施可有效预防乙肝母婴传播

乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇在妊娠或分娩的过程中，有可能将乙肝病毒传染给胎儿或新生儿。感染时年龄越小，转化为慢性病毒性肝炎的风险越高，因此开展乙肝母婴阻断的意义重大。乙肝表面抗原阳性孕产妇应避免羊膜腔穿刺，应确保住院分娩，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，应在出生后24小时内尽早接种首针乙肝疫苗，同时注射乙肝免疫球蛋白，并按照乙肝疫苗免疫程序完成后续剂次接种。

（三）其他传播途径预防

大力推广安全注射 (包括针刺的针具)，对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员应按照医院感染管理中标准预防的原则，在接触患者的血液、体液及分泌物时，均应戴手套，严格防止医源性传播。服务行业中的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具也应严格消毒。注意个人卫生，　　不共用剃须刀和牙具等用品。进行正确的性教育，若性伴侣为HBsAg 阳性者，应接种乙型肝炎疫苗；对有多个性伴侣者应定期检查，加强管理，性交时应用安全套。

（四）接触后预防措施

接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关。

1.未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。

2.以前接种过疫苗，已知有保护性抗体者，无需处理。

3.以前接种过疫苗，已知没有保护性抗体者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。

4.如乙肝病毒感染状况不明确者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施，同时进行乙肝病毒血清检测，根据结果确认是否接种第2，3针乙肝疫苗。

来源：1.中国疾病预防控制中心

2.《血源性病原体职业接触防护导则》